Pessoas transvestegêneres podem engravidar? Pessoas transmasculinas podem ser engravidadas? E pessoas transfemininas podem engravidar outras? (veja gravidez trans no presídio)

O corpo funciona assim

A gravidez depende de fatores diversos. São necessárias gônadas que funcionem corretamente e um corpo apto a recebê-la e fornecer o ambiente necessário para o desenvolvimento.

As gônadas são as glândulas responsáveis pelas células reprodutoras. Os ovários (presentes nas pessoas cis femininas, nas trans masculinas e não bináries) produzem óvulos. Ao nascimento, existem milhões deles disponíveis. Na puberdade, centenas de milhares. Os testículos (presentes nas pessoas cis masculinas, nas trans femininas e não bináries) produzem espermatozoides. Diferente dos ovários, a produção de espermatozoides se inicia na adolescência e não é interrompida, sendo um processo constante.

O ambiente para a gravidez significa um útero (em pessoas trans masculinas, não bináries e cis femininas) capaz de receber o óvulo fecundado (chamado “ovo”), proporcionar o ambiente seguro e nutritivo para o seu desenvolvimento. Este ambiente é preparado principalmente pelos hormônios estrógeno e progesterona (produzidos pelos ovários).

Um cruzado de direita?

Há pessoas transvestegêneres que recebem apoio hormonal para adequarem seus corpos aos critérios sociais de gênero. Há aquelas que não necessitam. Tecnicamente o uso desses hormônios é chamado “uso cruzado”. Pessoas com testículos passam a ter uma quantidade de estrógenos que não são capazes de produzir. As com ovários, uma quantidade de testosterona que não conseguem. Neste momento cabe a pergunta: nestas circunstâncias é possível engravidar?

O conhecimento médico sobre o assunto até o presente momento não é claro sobre esta possibilidade. Ou seja, não é possível confiar que o uso cruzado de hormônios seja um anticoncepcional eficaz.

Verdade que, habitualmente, a menstruação é consequência de uma ovulação sem gravidez. Se não há menstruação, não há gravidez, seria o raciocínio. Verdade, frequentemente. Mas ainda assim pode haver gravidez. Uma criança que se desenvolve em um corpo que recebe testosterona (seja injeção, seja transdérmica) vai sofrer modificações importantes e indesejáveis. Isto não deve acontecer!

Perguntas importantes

É possível uma pessoa trans que tenha útero engravidar após anos de uso de testosterona? Sim, é possível. Mas há perguntas importantes sem respostas claras. Como a testosterona é prejudicial à gravidez, qual o tempo ideal de suspensão antes da gravidez? A suspensão da testosterona pode ressuscitar uma disforia que já existiu?

Uma questão importante: como é a saúde de crianças gestadas por pessoas trans masculinas? Há poucos dados conhecidos. Até o presente momento, os existentes sugerem que elas são tão saudáveis quanto aquelas gestadas por pessoas cis femininas.

E os espermatozoides?

Ao longo dos anos alterações ocorrem com os testículos das pessoas que usam estradiol e bloqueadores de testosterona. Quanto maior o tempo de exposição, supostamente maiores serão as alterações encontradas nos espermatozoides. As características que contam: número total, velocidade, viabilidade, morfologia.

Quanto tempo de suspensão do estrógeno e bloqueador para haver capacidade de fecundação? Difícil dizer, e os estudos são poucos. Algumas semanas podem ser necessárias. Mas se as células a partir das quais os espermatozoides são produzidos forem afetadas, as chances se reduzem, e muito.

Outro fator é o aquendar: o esconder os testículos, ou dentro do corpo, ou muito próximos a ele. A temperatura corporal influencia negativamente a produção de células germinativas.